İnatçılığın Ötesi: Karşıt Gelme Bozukluğu (ODD) ve DEHB

DEHB komorbiditesi olarak çok sık görülen, her kurala kronik bir başkaldırı olan ODD'nin uzmanlarla nasıl yönetilmesi gerektiği.

Ne Dersem Tersini Yapar

dehb.ailesi platformu, DEHB'li çocukların sadece unutkan veya hareketli olmadığını; önemli bir kısmının Karşıt Olma Karşı Gelme Bozukluğu (ODD - Oppositional Defiant Disorder) teşhisini de eş zamanlı (komorbid) olarak taşıdıklarını vurgular.

ODD sahibi bir beyin, birisi ona bir 'kural' söylediğinde biyolojik olarak o kurala karşı gelme ihtiyacı (Pathological Demand Avoidance benzeri) hisseder. Ebeveynin 'Montunu giy' demesi, beynin özerkliğine dev bir tehdit olarak algılanır. Çocuk her şeye 'HAYIR' der, bilerek ebeveynin/otoritenin üzerine gider, onları kışkırtmaktan haz duyar gibi (fizyolojik uyarım) görünür.

---

Ebeveyn Danışmanlığı

ODD söz konusuysa klasik 'öğüt verme' taktikleri çalışmaz. Çatışmanın tırmandığı anlarda ebeveynin tarafsız, duygusuz ve kaya gibi sağlam (Grey Rock method) kalarak geri çekilmesi gerekir. Çünkü tartışma, ODD beyni için aslında aranılan dopamindir.

Bu vakalarda uzman çocuk psikiyatristleri ve psikologları eşliğinde PMT (Parent Management Training - Ebeveyn Yönetim Eğitimi) hayati önem taşır. Sorun genelde sadece çocuğun DEHB ilaçları kullanmasından ziyade, evin tüm iletişim altyapısının onarılması ile giderilebilir.

> [!TIP] > Kural ihlallerinin mantıksal ve önceden belirlenmiş sessiz sonuçları olmalıdır